transperson eller icke-binär
Funderar du på preventivmedel?
Oavsett om du identifierar dig som trans eller icke-binär, eller relaterar till någon annan del av könsspektrumet, kan du behöva använda ett preventivmedel. Precis som för vem som helst, så har det med dina individuella behov att göra. Vaginalt sex kan leda till graviditet om du har livmoder och äggstockar och din partner har penis och testiklar. Om du har vaginalt sex och inte planerar att bli gravid, bör du alltså överväga att använda ett preventivmedel. Alla preventivmedel som finns tillgängliga för cispersoner, är även tillgängliga för dig.
Preventivmedel vid hormonbehandling?
Kort svar –ja! Eftersom könshormoner(som testosteron) inte är pålitliga som preventivmetod. Det är bäst att du pratar med din läkare innan du börjar använda ett nytt preventivmedel.Här kommer några tips för att hjälpa dig att komma igång:
Om du är transman
Om du är en transman som har vaginalt sex och inte har genomgått kirurgi för att ta bort livmodern (hysterektomi) eller äggstockarna (ooforektomi), eller kirurgi för att blockera äggledarna som transporterar äggen till livmodern (tubal ligering) bör du överväga att använda ett preventivmedel.
Testosteron kan begränsa östrogenproduktionen över tid och stoppa din menstruation inom 1 till 12 månader, men detta är inte tillräckligt för att undvika graviditet. Även om du har tagit testosteron under en längre tid är det fortfarande möjligt att bli gravid. Detta är särskilt viktigt eftersom testosteron kan orsaka skador på ett foster.
Vilken metod passar?
Som transman eller icke-binär person som tar hormoner kan du använda alla preventivmedel som finns tillgängliga för ciskvinnor. Men det är inte helt klarlagt om östrogeninnehållande kombinerade hormonmetoder krockar med de maskuliniserande effekterna av testosteron eller inte. Av den anledningen bör andra alternativ som kan fungera för dig övervägas. Prata med din läkare om din fertilitet och behov av preventivmedel!
Reversibla (barriärmetoder som manlig kondom, pessar och spiral) och irreversibla (tubal ligering eller kirurgiskt avlägsnande av könsorganen)
Spiral, P-stav, p-spruta och piller med enbart gestagen
Om din partner är transkvinna
Om du har vaginalt sex med din partner, som är en transkvinna som inte har genomgått kirurgi för att ta bort penis (penektomi) eller testiklar (orchiektomi), eller för att skära av eller blockera sädesledarna (vasektomi), bör du överväga att använda ett preventivmedel. Östrogenbehandling av transkvinnor som genomgår könsbekräftande behandling stoppar inte spermieproduktionen helt, och ingen av de antiandrogena behandlingarna är effektiva som preventivmetod.
Hitta en läkare
Att diskutera din fertilitet och dina behov med en läkare är ett viktigt steg för din hälsa och fertilitetsplanering. Att hitta en passande läkare, som är empatisk och förstår dina behov, kan göra processen enklare.
Råd inför läkarbesöket:
- Ta med en närstående.
- Berätta om dina pronomen och vad du kallar dina kroppsdelar.
- Var beredd på en eventuell undersökning av vagina, livmodern eller äggstockarna.
- Byt läkare om du inte känner dig bekväm med hen.
Fråga dina vänner och bekanta eller se hur du kan hitta en läkare nedan:
World Professional Association for Transgender Health (WPATH)
Jag behandlas med testosteron och har ingen menstruation, behöver jag ändå använda ett preventivmedel?
Trots att det är osannolikt att bli gravid om mensen uteblir, så är det inte omöjligt. Du kan fortfarande ha ägglossning trots behandling med testosteron, och så länge som du har ägglossning finns det risk att bli gravid. Du bör alltså överväga en preventivmetod om du har vaginalt sex.
Blir jag fertil igen om jag slutar med preventivmedlet, även om jag behandlas med testosteron?
Testosteron är inte en pålitlig metod för att förhindra graviditet. Men om du planerar att bli gravid, kommer din läkare att be dig att avbryta behandlingen, eftersom det kan orsaka skador på ett ofött barn. Diskutera alltid dina fertilitetsbehov och önskemål med din läkare först.
Kommer en hormonell preventivmetod att minska storleken på min klitoris, göra mina bröst större eller bromsa min könsbekräftande behandling?
Vanligtvis ses inte detta vid behandling med tillräcklig dos av testosteron. Men vi håller fortfarande på att lära oss om de samverkande effekterna av östrogen och testosteron, så du kanske föredrar att överväga preventivmedelsom inte innehåller östrogen först, om de fungerar för dig. Diskutera alltid dina funderingar med din läkare och få reda på vilka alternativ du har.
Behöver jag använda en preventivmetod efter att ha genomgått en könsbekräftande operation?
Det finns olika typer av könsbekräftande operationer. Att avlägsna bröstvävnad påverkar inte din fertilitet. Men om du får livmoder eller äggstockar bortopererade, eller om dina äggstockar skärs av (tubal ligering) så kan du inte bli gravid och behöver inte använda något preventivmedel.
Kan jag förvänta mig att det tas ett gynekologiskt cellprov i samband med besök för rådgivning om fertilitet och preventivmedel?
Transmän och icke-binära personer som har en vagina behöver ta cellprov, precis som ciskvinnor. Detta är mycket viktigt som screening för cancer i livmoderhalsen. Det behöver inte nödvändigtvis ske i samband med besöket för rådgivning om fertilitet och preventivmedel,men din läkare kan rekommendera att detta görs i samband med vanliga hälsokontroller beroende på din ålder.
Påverkar någon av preventivmedlen fertiliteten på lång sikt när de kombineras med hormonbehandling?
Könsbekräftande operationer som innefattar att livmodern och äggstockarna tas bort kan påverka fertiliteten permanent. Könsbekräftande hormonbehandling påverkar också fertiliteten, men det är vanligtvis reversibelt inom några månader. World Professional Association for Transgender Health rekommenderar familjeplaneringsrådgivning innan könsbekräftande behandlingar inleds (också hormonell) så att du får reda på alla dina alternativ (t.ex. att frysa ner ägg). Tänk på att dina fertilitetsönskemål kan komma att förändras med åldern.
DELA
